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viernes, 21 de junio de 2013

Sueño y vigilia

La vigilia es un estado orgánico con manifestaciones fisiológicas, comportamentales y psíquicas bien definidas. Durante ella el organismo tiene una máxima conexión perceptiva con las condiciones del medio físico y social.

Sueño

El sueño es un fenómeno normal, periódico, activo, procesal fácilmente reversible y cuya característica más saliente es desconexión perceptiva con el ambiente.

Se distinguen 2 fases:

· Sueño lento (SL)

· Sueño paradójico (REM)

Manifestaciones somáticas y vegetativas de vigilia – sueño.

Fase 1: corresponde a la preparación para el sueño. En su transcurso participan distintos sistemas sensoriales y motores. La mayoría de los sistemas locales de vigilancia están todavía activos.

Fase 2: Fase de sueño lento.

Fenómenos somáticos:

· No hay atonía generalizada sino hipotonía, sino hipotonía localizada en ciertos grupos musculares. Se conserva actividad de músculos del cuello e intercostales.

· Actividad motora de los husos musculares está disminuída.

· Depresión de los reflejos de estiramiento y del reflejo H.

· Actividad de ciertos grupos musculares como el orbicular de los párpados y los músculos extraoculares está aumentada.

· Frecuentes cambios de postura.

· Secreción de la hormona del crecimiento y de prolactina

TIPOS DE ONDAS:

4 Onda alfa: se obtiene cuando el individuo está en reposo, con los ojos cerrados y en un ambiente tranquilo. La onda es comparativamente de amplitud relativamente alta. Su origen es un sistema tálamo cortical que ofrece una sincronización de descarga de múltiples neuronas en la corteza. Es una onda de tipo sincronizada, donde grupos de neuronas disparan en el mismo momento.

4 Onda beta: cuando el individuo se estimula, se produce en él un estado de vigilia, es de menor amplitud que la alfa. Se conoce como EEG desincronizado. Ocurre cuando se activa la formación reticular, lo que activa diferentes áreas de la corteza en forma desincronizada.

4 Onda theta y onda delta: son ondas que en condiciones normales se encuentran durante el sueño profundo. En condiciones patológicas es posible encontrarlas: epilepsias, encefalitis, etc.

Fenómenos vegetativos

· Aumenta la actividad del parasimpático y disminuye la del simpático. (miosis pupilar, descenso de la frecuencia cardíaca, de la presión arterial.

· Termorregulación se mantiene, pero a un nivel más bajo.

Fase 3: fase de sueño REM o paradójico

Fenómenos somáticos

· Hay atonía generalizada que músculos del cuello e intercostales.

· EMG (miografía) indica ausencia de actividad.

· Músculos extraoculares, los del oído medio y del diafragma no son alcanzados por la atonía.

· Movimientos oculares rápidos.

Fenómenos vegetativos

· Queda suspendida la acción homeostática del hipotálamo y por tanto se suspende la termorregulación.

· Desaparecen la tiritera, la polipnea térmica, el sudor y todas las reacciones termogénicas.

· Desciende la frecuencia cardíaca y el volumen minuto y puede haber arritmias.

· Los reflejos barroreceptores se deprimen.

· La respiración puede exhibir irregularidades

· Hay erección del pene en el varón.

El sueño REM es fundamental para la reparación sicológica

Si se despierta después de un estado MOR, es posible recordar los sueños.

Actividad EEG durante el estado de vigilia

Predomina una actividad rápida, irregular y de bajo voltaje.

Actividad EEG durante el sueño lento

La fase de SL se llama también NREM (no REM por no haber en ella movimientos oculares rápidos.

Estadio 1

· Gradual desaparición del ritmo alfa y comienza a dominar una actividad más rápida y de bajo voltaje.

· Movimientos oculares lentos.

· Actividad EMG se mantiene

· No hay complejos K.

Estadio 2

· Aparecen los husos del sueño

· Oscilaciones de 14 – 15 Hz.

· Actividad rápida y de bajo voltaje mezclada con ondas lentas.

· Aparecen los complejos K. Son formas ondulatorias con una fase positiva seguida de una positiva.

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En el hombre el SP aparece regularmente con intervalos de aproximadamente 90 minutos.

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Filogenia del sueño

El hombre adulto duerme entre 6 y 9 horas.

Neonato 50 % en fase REM.

Adulto 25 % en fase REM.

La estructura temporal del complejo vigilia-sueño varía con la edad se pasa de la estructura polifásica neonatal, bifásica del niño pequeño (ritmo ultradiano) y monofásica en el adulto (ritmo circadiano).

La alternancia vigilia-sueño como ritmo biológico

La alternancia vigilia - sueño es un caso de los ritmos biológicos comunes a todos los seres vivos.

Los organismos muestran en sus acciones y funciones cierto grado de periodicidad o de variaciones cíclicas que al sucederse en el tiempo constituyen ritmos. Estos son controlados por los relojes biológicos.

Los ritmos son fenómenos esenciales en la regulación temporal de los eventos funcionales y comportamentales y de la homeostasis.

Se puede afirmar que los seres vivos además de tener una estructura morfológica poseen una estructura temporal.

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