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miércoles, 16 de julio de 2014

Sistema inmunológico o inmunitario

Función: Reconocer y proteger nuestro cuerpo ante la entrada de cualquier elemento extraño.
Los elementos extraños que ingresan al cuerpo se llaman antígenos.Los antígenos tienen la capacidad de provocar la formación de anticuerpos.
Ejemplos de antígenos
·         Partes de virus, bacterias y otros microorganismos.
·         Tejidos trasplantados
·         Prótesis
·         Tumores

El sistema inmunológico posee dos niveles de defensa:

a)                 Defensa inespecífica o innata: primera línea de defensa frente a agentes infecciosos.

Características:
·         Respuesta rápida (minutos-horas)
·         De corto plazo
·         Actúa de la misma forma ante cualquier antígeno.
·         Primitiva.
·         No genera memoria inmunológica.

Barreras primarias:
·         Piel
·         Mucosas
·         Lágrimas y saliva
·         Sudor
·         Flora bacteriana
·         Jugos gástricos

Barreras secundarias:(actúan cuando los patógenos ya han entrado).
Comprende cuatro tipos de defensas inespecíficas:

1.                  Inflamación: es un mecanismo que se desarrolla frente a un daño mecánico en los tejidos (golpe o lesión) o como respuesta a la presencia de un agente externo. Su fin es contener la infección en una zona determinada e impedir que los microorganismos (generalmente virus o bacterias) se dispersen por el cuerpo.
Localiza- Destruye- Repara.

Signos de la inflamación
Ø  Hinchazón: por aumento del líquido intersticial y formación de  edema.
Ø  Enrojecimiento: por incremento del flujo sanguíneo.
Ø  Calor: por la vasodilatación.
Ø  Dolor: presión en las terminaciones nerviosas.
Ø  Pérdida de la función celular.

Proceso inflamatorio
Producción del estímulo desencadenante: entrada de un germen o de una sustancia extraña.
Producción y liberación de mediadores de inflamación: histaminas, serotoninas que son liberadas por las células afectadas.
Los mediadores:
Ø  provocan vasodilatación (aumento del diámetro de los vasos sanguíneos de la piel) que supone un aumento de la llegada de más sangre a la zona de inflamación; esto provoca enrojecimiento, aumento de la temperatura de la zona e hinchazón.
Ø  atraen células fagocíticas (glóbulos blancos como neutrófilos, monocitos y macrófagos) lo que se denomina quimiotaxis.
Ø  Aumentan la permeabilidad de los capilares facilitando la salida de las células fagocíticas por diapédesis hacia los tejidos lesionados.

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2.      Fagocitosis: Los fagocitos son un tipo de glóbulos blancos (neutrófilos, monocitos, macrófagos) que se forman en la médula ósea roja. Los fagocitos destruyen los agentes infecciosos aunque en el proceso mueren muchos de ellos. El pus se forma debido a la acumulación de tejido dañado, microbios y células fagocíticas muertas.

3.      Sistema de complemento: el complemento está formado por un conjunto de unas 20 proteínas plasmáticas la mayoría sintetizadas por el hígado.
La activación y fijación del complemento a microorganismos constituye un importantísimo mecanismo efector del sistema inmune, facilitando la eliminación del antígeno y generando una respuesta inflamatoria.
En el sistema de inmunidad inespecífica el sistema de complemento se activa por la llamada ruta alternativa.
El complemento se activa por ruta alternativa al contacto con la superficie del microorganismo. El hecho de que el complemento quede activado tiene una serie de consecuencias:

        Lisis directa del microorganismo.
        Atraer a los fagocitos que digerirán los microorganismos (quimiotaxis).
        Recubrimiento del microorganismo con una de las proteínas del complemento (la C3b), lo que facilita la fagocitosis (a este fenómeno se le llama opsonización).
        La activación del complemento controla también la reacción de inflamación aguda.

4.      Interferón (si el agente invasor es un virus o célula alterada del propio organismo).
Las células infectadas por un virus sintetizan y liberan unas proteínas, conocidas con el nombre de interferón, que impiden que la infección se propague, inhibiendo la replicación del genoma vírico, inhibiendo la síntesis de proteínas o activando a las células NK (Células asesinas naturales) para destruir a las células infectadas.

b)      Defensa específica o adquirida: entra en acción cuando falla la defensa inespecífica. Elabora una respuesta específica para cada agente infeccioso y guarda memoria de él (puede impedir la reinfección).

Características:
·         Respuesta lenta (días-semanas)
·         De largo plazo
·         Es antígeno específica.
·         Genera memoria inmunológica.

Existen dos tipos de defensa específica: humoral y celular.

Ø  Humoral (inmunidad mediada por anticuerpos)
Linfocitos B producen anticuerpos o inmunoglobulinas ante la presencia de cualquier sustancia extraña (antígeno). Los linfocitos B maduran en la médula ósea.
Los anticuerpos por un lado se unen a los fagocitos, y por el otro se unen al microorganismo, no importa de qué tipo se trate.


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Cada anticuerpo se une a un antígeno específico de forma similar a una llave en una cerradura.

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La unión entre el antígeno (Ag) y el anticuerpo específico (Ac) provoca: 
        Activación del complemento por la ruta clásica, que puede conducir, al igual que en la ruta alternativa, a la lisis del microorganismo invasor.
        Opsonización (recubrimiento) de los antígenos para que sea reconocido por los fagocitos (como si los antígenos fueran más "sabrosos" para ser fagocitados).
        Neutralización directa de ciertas toxinas y virus por la simple unión Ag-Ac. 
Ø  Celular (inmunidad mediada por células).
Linfocitos T que atacan directamente al agente patógeno (maduran en el Timo).

Defensa inespecífica
Defensa específica
·         Respuesta rápida (minutos-horas)
·         De corto plazo
·         Actúa de la misma forma ante cualquier antígeno.
·         No genera memoria inmunológica.
·         Respuesta lenta (días-semanas)
·         De largo plazo
·         Es antígeno específica.
·         Genera memoria inmunológica.

lunes, 30 de junio de 2014

Inmunidad activa y pasiva. Vacunas y sueros.

Inmunidad activa: se adquiere por contacto con un antígeno, por ejemplo al padecer una enfermedad (inmunidad natural) o cuando se aplica una vacuna (inmunidad artificial).

Inmunidad pasiva: inmunidad adquirida a través de anticuerpos maternos durante el proceso de gestación o de lactancia (natural) o por la aplicación de sueros o inmunoglobulinas (artificial).

Vacunas: son preparados que se elaboran con gérmenes, generalmente muertos, o toxinas de éstos, pero con su virulencia atenuada. Al aplicarlas los linfocitos producen anticuerpos. Cuando la persona se pone en contacto con el agente patógeno de la enfermedad para la que fue vacunada, gracias a la memoria inmunológica de los linfocitos la enfermedad no se desarrolla. Esta respuesta inmune demora de dos a cuatro semanas para establecerse pero su duración es prolongada.
Las vacunas se emplean como medida preventiva, para proteger a la persona contra futuros ataques de agentes patógenos.

Sueros: Son preparados que contienen anticuerpos específicos contra una infección. Los sueros se aplican en el momento que la persona está padeciendo la enfermedad, con el fin de curarla.
Se los utiliza como medida preventiva en caso de riesgo de contagio masivo. Por ejemplo se suele aplicar suero contra la hepatitis (A) a aquellas personas que viajan donde esta enfermedad está muy difundida. La vacuna tarda cierto tiempo en formar anticuerpos, mientras que el suero tiene acción inmediata. Además la vacuna produce inmunidad de larga duración y el suero de corta duración.

Características Vacuna Suero
Tipo de inmunidad Activa Pasiva
Composición Gérmenes con virulencia atenuada. Anticuerpos específicos.
Acción Demora de 2 a 4 semanas Inmediata
Duración del efecto Prolongado Corto
Memoria inmunológica Posee No posee
Ejemplos BCG, Pentavalente, antigripal. Antiofídico, antirrábico, antitetánico.


Vacunación en Uruguay
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BCG: vacuna BCG (Bacilo Calmette-Guerin).
DPT-HB-Hib: vacuna pentavalente (difteria-pertussis-tétanos + hepatitis B +
Haemophilus influenzae tipo B).
VPI: vacuna antipoliomielítica inactivada.
SRP: vacuna triple viral (sarampión- rubeola-paperas).
Varicela: vacuna anti-varicelosa.
Neumococo: vacuna antineumocóccica 13 valente.
Hepatitis A: vacuna anti-hepatitis A.
DPT: Vacuna triple bacteriana (antidifteria-antipertussis células completas antitetánica).
dpaT: Vacuna triple bacteriana (antidifteria-antipertussis acelular-antitetánica).
dT: vacuna doble bacteriana (antidifteria + antitetánica).

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